药用植物为什么会有毒,药用植物的毒性

古代那些有毒的中草药是怎么试出来的？

两种情况，一种是在不小心中毒以后，然后把这种草药记录下来。另外一种就是有的医者会在寻找草药的时候去分辨这些草药的毒性，然后依据药理知识再记录下来。

古时候由于整个社会经济都不是很发达，穷苦的老百姓一般都没有学习的机会，所以能认识字的老百姓就更少了。而且那个时候也没有现在的照相呀，打印啊这类技术，而且平常的老百姓绘画技术也不是很高。因为有时候就算医书上有记载，而画出来的画像跟实物也有一定的差距。所以在认识草药这一方面，主要是靠老一辈的经验传授。另外一个就只能是自己在荒郊野外或者种田的时候发现草药。更多的时候是因为不小心中毒在送往医馆的时候被人告知，这些可能是有毒的中草药。古时候人们好打猎，打猎也是认识草药的一个途径之一。

更多的就是医者对于草药的了解。比如说我们都知道，历史上比较著名的，神农氏炎帝。相传炎帝为了认识草药的药性，所以经常自身去尝试草药，然后确定草药是否有毒。因为医者比一般的老百姓要有药理这方面的知识认知，记载下来的也比较符合现实情况。

当然古时候对于中草药的认识并不是很完整的，直到明朝时候的李时珍，他花费20多年时间完成了《本草纲目》。直到这个时候，医学在认识药物这方面才有了系统的记载和概括。

为什么草药中很多都有毒性，倒是依旧可以入药呢？

因为跟毒性相比之下，人们更需要它的药性来治病救人，可以短时服用的，不会成瘾的药物可以在康复之后停用即可，例如麻药，现在的手术或者检查手段中常用的，你能说它的过量或者长时间使用会无害吗？只是人们与痛苦相比较来说更需要它。

药用植物病害的主要病原是什么？

（一）药用植物的非侵染性病原

药用植物的非侵染性病原是指不适宜的环境因素。药用植物生长和发育所需要的理想条件很难齐备，当生长条件的不适宜或有害物质的浓度超过了它的适应范围时，正常的生理活动就受到严重的干扰和破坏而发生病态。这类病害通常称作生理性病害或非侵染性病害。由于环境因素的变化是连续的，病态表现的程度不同，生长的正常和不正常也是相对的，因此非侵染性病害的诊断有时很困难。一般来说，对非侵染性病害的诊断应着重于现场的调查和观察。许多非侵染性病害在田间多呈大面积同时发生，病部表现症状的部位有一定的规律，如叶片的日灼症状始终表现在叶尖或叶缘。许多非侵染性病害，特别像缺素症，常常需要在人工控制的环境条件下诱发出同样的病害，才能做出正确的诊断。引起非侵染性病害的环境因素很多，主要有以下几个方面。

1.温度

任何植物的生长和发育都有它们最低、最适宜和最高温度，超出了它们的适应范围，就有可能造成不同程度的损害。因此，温度是药用植物引种时必须考虑的重要因子。例如，喜高寒凉爽气候的当归，在海拔2000m以上生长发育正常，而在低山区种植时抽薹率明显增加，在平原地区引种时常因不能忍受夏季的高温而死亡。相反，一般的南药品种因温度太低而不能在北方正常的生长繁殖。这是温度影响的两个极端例子。在一般情况下，高温往往与强光照相结合造成对植物的灼伤。如在遮荫不当的参棚下生长的人参，夏季常发生叶面灼伤。北京地区引种的穿心莲常因秋季温度偏低，叶片叶绿素的破坏而发黄，或形成花青素而发红。有些药用植物常因早春低温发生冻害或诱发其它侵染性病害。

2.湿度

土壤湿度对药用植物生长的影响是显而易见的。土壤水分不足，植物生长发育受到抑制。如枸杞在结果期遇干旱，果实明显瘦小，产量和质量下降。土壤连续干旱，常导致植物凋萎和死亡。土壤湿度过大会引起涝害。这主要是由于在淹水的情况下，土壤中氧气供应不足，根部得不到正常生理活动所需要的氧气而容易烂根。同时，由于根部的半渗透选择性受到破坏，使一些有害物质被吸收到根内，导致对植物的损害。此外，由于土壤缺氧促进了厌气性微生物的生长，产生一些对植物根部有害的物质。所以，在淹水情况下植物常因烂根而死亡。

3.光照

光照的影响包括光照的强度和光照时间两个因素。光照过弱常引起植物黄化，由于叶绿素的形成和光合作用受到影响，植物生长过分柔嫩软弱，极易遭受病原物的侵染，这种情况常发生在颠茄、洋地黄等多种药用植物的温室或冷床育苗时。光照过强与高温结合导致植物灼伤，如人参对光照要求严格，参畦中以上午10时前和下午4时后进入的阳光最为适宜，而中午强光直射则造成参叶焦枯。光照时间长短影响植物的生长发育和生殖。光照不适宜可推迟或提早植物的开花和结实，如在华北地区引种的穿心莲，因北方长日照而不能正常结实。

4.土壤和空气的成分

土壤中的营养条件不适宜或存在其它有害物质，可使药用植物表现各种病态。植物的正常生长发育需要从土壤中吸取多种营养元素，其中包括需要量较大的氮、磷、钾、钙、镁、硫等，以及需要量较小的铁、硼、锰、锌、铜、钼等。植物缺氮的症状是生长不良，叶色浅绿，下部叶发黄或呈浅褐色。植物缺磷的症状是生长不良，叶色蓝绿并稍带紫色，下部叶呈浅赤褐色，叶面有紫色或褐色小斑点。植物缺钾的症状是枝条细弱，严重时枯死，老叶浅绿色，叶尖褐色，叶缘枯黄，并有褐色斑点。植物缺镁时，首先从老叶开始，随后新叶表现褪绿或形成斑驳，最后叶呈红色。植物缺铁时，新叶褪绿，但主脉仍为正常绿色。植物缺锌时细胞生长分化受影响，导致花叶和小叶簇生。植物缺硼引起幼芽枯死或造成器官矮化或畸形。植物的缺素症很多，不同植物对同一种元素的反应也不尽相同。土壤中某些元素或有害物质的含量过多也能引起病害。一般情况下，主要元素比较安全，微量元素超过一定限度就会为害植物，尤其是硼、锰、铜对植物有毒。土壤中的氯化钠、硫酸钠和碳酸钠的量过大，则引起碱害。施肥不当，如过量施用硫酸铵或未充分腐熟的有机肥，常使土壤中累积过量的硫化氢，导致植物的根中毒。

空气中的有害成分也常造成对药用植物的危害。这些有害成分主要是工厂和内燃机排出的氟化氢、二氧化硫、二氧化氮和臭氧等。氟化氢中毒的症状是叶缘（双子叶植物）或叶尖（单子叶植物）呈水渍状、变黑褐色或黄褐色，最后枯死脱落。二氧化硫或二氧化氮中毒的症状是生长受抑制，叶片褪色早落，甚至整株死亡。豆科药用植物对二氧化硫最为敏感。臭氧主要是二氧化氮在日光的紫外线照射下形成的，它对植物为害最大。臭氧中毒症状是叶正面形成斑驳或褪绿斑点，有时叶片早落，植株矮化。

5.药害

杀虫剂、杀菌剂、除草剂和植物生长素等施用不当，常引起植物的各种药害。这些药害的表现有的是叶面出现斑点或灼伤，有的外表看不到明显症状，而是植物的生理活动，以及产量和质量受到影响。

（二）药用植物的侵染性病原

药用植物的侵染性病原是指病原生物。目前已知的药用植物病原生物有真菌、细菌、病毒、类菌原体、寄生性线虫及寄生性种子植物等。

1.病原真菌

目前已知的药用植物病害中，绝大部分是由真菌引起的。真菌的种类繁多，其分类目前仍处于过渡阶段。这是由于多年来对真菌的鉴定主要依赖光学显微镜下观察到的形态特征，这就逐渐形成了许多以形态为依据的分类单元和相应的分类系统，而这些分类单元的划分并不一定表示出系统发育的关系。近些年来，随着电子显微镜的运用以及细胞生物学和分子生物学研究的进展，人们对真菌的分类采用两个系统，一个是50年代提出的三纲一类分类系统，另一个是70年代提出的五个亚门的分类系统。

三纲一类的分类方法主要是根据营养体的形态和有性阶段形成的孢子类型，把真菌分为藻状菌纲、子囊菌纲、担子菌纲和半知菌类。它们的主要区别如下：藻状菌纲（Phycomycetes）：菌丝体无隔膜，或不形成真正的菌丝体。子囊菌纲（Ascomycetes）：菌丝体有隔膜，有性阶段形成子囊孢子。担子菌纲（Basidiomycetes）：菌丝体有隔膜，有性阶段形成担孢子。半知菌类（Deuteromycetes，Fungi imperfecti）：菌丝体有隔膜，未发现有性阶段。

五个亚门分类系统的出发点是认为真菌并不是低等的植物，而是属于单独成立的菌物界。界以下分为粘菌和真菌两个门。真菌门下进一步分为五个亚门。

（1）鞭毛菌亚门

（Mastigomycotina）

营养体单细胞或为无隔丝状体。孢子或配子或其中一种是可以游动的。该亚门共有真菌1100种以上，分为四个纲，它们是根肿菌纲（Plasmodiophoromycetes）、壶菌纲（Chytridiomycetes）、丝壶菌纲（Hyphochytridiomycetes）和卵菌纲（Qomycetes）。其中根肿菌纲和壶菌纲中有少数是药用植物病原菌。例如，壶菌纲中的集壶菌〔Synchytrium〕dolichi为害华南地区的扁豆，S.endobioticum为害龙葵，S.fulgens为害月见草，S.matrubii为害夏至草，S.plantagineum为害披针叶车前等。根肿菌纲中主要是芸薹根肿菌（Plasmodiophora brassica）为害白芥子等芸薹属药用植物。本亚门中与药用植物病害关系最大的是卵菌纲，该纲中有许多重要的药用植物病原菌。尤其是霜霉目，该目腐霉科中几个属的真菌能引起人参、三七、颠茄等多种药用植物的猝倒病或疫病等。霜霉科中的几种霜霉属真菌能分别引起元胡、板兰、枸杞、大黄、当归等多种药用植物的霜霉病。该目白锈菌科的白锈菌属（Albugo）引起牛膝、反枝苋、板兰、白芥子等药用植物的白锈病。

（2）接合菌亚门

（Zygomycotina）

营养体为菌丝体，多数无隔膜。有性生殖形成接合孢子。无游动孢子。该亚门有真菌600种，分为接合菌纲（Zygomycetes）和毛菌纲（Trichomycetes）。其中接合菌纲中毛霉目的真菌常引起药用植物产品贮藏期的腐烂。例如根霉（Rhizopus）的几个种分别引起人参、百合、香木瓜、芍药等腐烂。

（3）子囊菌亚门

（Ascomycotina）

营养体多为有隔菌丝体，少数为单细胞。有性生殖形成子囊孢子。该亚门有真菌近15000种，分为6个纲，其中与植物病害有关的有5个纲，它们是半子囊菌纲（Hemiascomycetes）、不整囊菌纲（Plectomycetes）、核菌纲（Pyrenomycetes）、腔菌纲（Loculoascomycetes）和盘菌纲（Discomycetes）。另一个是虫囊菌纲（Laboulbeniomycetes），多为昆虫寄生菌。半子囊菌纲的外囊菌目寄生于药用植物引起各种缩叶病、丛枝病及果实病害等。例如外囊菌属（Taphrina）引起桃缩叶病、桤木叶肿病、李丛枝病及李囊果病等。不整囊菌纲中的散囊菌目多为腐生菌，其中曲霉属（Aspergillus）和青霉属（Penicillium）引起许多贮藏药材腐烂。该纲白粉菌目是药用植物的专性寄生菌。该目真菌能引起许多药用植物的白粉病。例如，白粉菌属（Erysiphe）引起牛蒡、菊花、土木香、黄芩、枸杞、黄芪、防风、川芎、甘草、大黄和黄连等的白粉病。单丝壳属（Sphaerotheca）引起红花、牛蒡、车前等的白粉病。叉丝单囊壳属（Podosphaera）引起山楂等白粉病。叉丝壳属（Microsphaera）引起黄芪、接骨木、木防己、一叶秋等白粉病。钩丝壳属（Uncinula）引起黄连木、盐肤木、桑等木本药材白粉病。球针壳属（Phyllactinia）引起桑、猕猴桃等白粉病。核菌纲中包括球壳目和肉座菌目两个目。该纲中多数为腐生或木本植物寄主上的弱寄生菌。有些也能引起药用植物病害。盘菌纲包括柔膜菌目、星裂盘菌目、盘菌目和块菌目等。其中与药用植物病害关系最大的是核盘菌属（Sclerotinia），引起细辛、番红花、人参、补骨脂、红花、三七、元胡等菌核病。腔菌纲包括煤炱目、座囊菌目、缝裂菌目、十盾壳目、多腔菌目和格孢腔菌目等。其中引起药用植物病害的主要有小球腔菌属（Leptosphaeria），寄生于川芎、夏至草和罂粟等药用植物。格孢腔菌属寄生于夏枯草、荨麻等。

（4）担子菌亚门

（Basidiomycotina）

营养体为有隔菌丝体，有性生殖形成担孢子。该亚门为最高等的真菌，下分3个纲，它们是冬孢菌纲（Teliomycetes）、层菌纲（Hymenomycetes）和腹菌纲（Gasteromycetes）。其中冬孢菌纲真菌多数为植物病原菌，它们分别属于黑粉菌目和锈菌目。黑粉菌目真菌通称黑粉菌，主要引起莎草科和禾本科等药用植物的黑粉病。如黑粉菌属（Ustilago）寄生薏苡、瞿麦等，腥黑粉属（Tilletia）寄生于大黄、薏苡等。轴黑粉属（Sphacelotheca）寄生于拳参、白芷等。围黑粉属（Urocystis）寄生银莲花、薯蓣等。叶黑粉属寄生毛茛、千里光等。锈菌目真菌引起多种药用植物的锈病。如无柄锈菌属（Melampsora）引起大戟、连翘等锈病。小无柄锈菌属（Melampsorella）引起太子参、寄奴花属、繁缕属等锈病。膨痴锈菌属（Pucciniastrum）引起龙芽草、委陵菜等锈病。柱锈菌属（Cronartium）引起芍药、牡丹、白薇等锈病。多层锈菌属（Phakopsora）引起鸭跖草、酸枣、蒿属、紫菀属、菊属和泽兰属锈病。鞘锈菌属（Coleosporium）引起紫菀、白芨、沙参属、桔梗属、泽兰、吴茱萸、党参、紫苏和白苏等锈病。胶锈菌属（Gymnosporangium）引起梨属、苹果属、木瓜属等药用植物锈病。单孢锈菌属（Uromyces）引起乌头、黄芪、甘草、连翘、平贝母、何首乌等锈病。柄锈菌属（Puccinia）引起石防风、当归、苍术、蛔蒿、细辛、白术、牛蒡、元胡、柴胡、党参、红花、山药、秦艽、甘草、薄荷、白芷、前胡、北沙参、大黄、冬花、何首乌等锈病。夏孢锈菌属（Uredo）引起三七、桑等锈病。春孢锈属（Aecidium）引起五加、菊、芍药、车前、虎杖、黄芩等锈病。

（5）半知菌亚门

（Deuteromycotina）

营养体为有隔菌丝体或单细胞，无有性阶段，但有可能进行准性生殖。该亚门有真菌近15000种。半知菌的分类比较复杂，因为它目前包括的是一群没有一定系统发育关系的真菌，为一式样亚门。该亚门以下的分类也有不同的系统。例如英国学者J.韦伯斯特的真菌分类大纲将该亚门以下分为3个纲，它们是无孢纲（Agonomycetes）、丝孢纲（Hyphomycetes）和腔孢纲（Coelomycetes）。美国学者C.J.阿历索保罗等将该亚门的所有真菌归入一个大的形式纲即半知菌纲中，其下分为3个亚纲，它们是丝孢亚纲（Hyphomycetidae）、腔孢亚纲（Coelomycetidae）和芽孢亚纲（Blastomycetidae）。近年来，一些分类著作中将这3个亚纲上升为纲。这些分类将J.韦伯斯特的无孢纲归入丝孢纲中的无孢目。而芽孢纲包括一类酵母菌，与植物病害关系不大。半知菌亚门中含有大量的药用植物病原菌，很难一一列举，仅列出一些主要属。例如腔孢菌纲包括球壳孢目和黑盘孢目。球壳孢目中的主要病原菌有叶点菌属（Phyllosticta）、茎点菌属（Phoma）、大茎点菌属（Macrophoma）、拟茎点菌属（Phomopsis）等。这些真菌为害多种药用植物，造成叶、茎部褐斑，病部常有小黑点。壳单隔孢属（Ascochyta）引起五加、乌头、泽泻、玄参、地黄等多种药用植物的斑枯病或褐斑病。壳针孢属（Septoria）引起沙参、柴胡、人参、白术、红花、党参、黄连、白芷、地黄、龙胆、牛蒡、藿香、薄荷、牡丹、菊花、白苏、紫苏、前胡、桔梗等多种药用植物的斑枯病。黑盘孢目的主要病原真菌有盘长孢属（Gloeosporium）、刺盘孢属（Colletotrichum）、丛刺胶盘孢属（Vermicularia），这几属真菌引起玄参、三七、枸杞、大黄、牛蒡、木瓜、半夏等多种药用植物的炭疽病。丝孢纲包括丝孢目，异名丛梗孢目。该目中有大量药用植物病原菌。主要有粉孢霉属（Oidium），拟粉孢霉属（Oidiopsis），引起多种药用植物白粉病。葡萄孢属（Botrytis）引起贝母、牡丹、百合等灰霉病。长隔孢霉属（Ramularia）为害大黄、益母草、白芷、龙胆、薄荷、颠茄、接骨木等造成角斑、白斑、褐斑等症状。交链孢霉属（Alternaria）引起人参、西洋参、三七、贝母、何首乌、红花等多种药用植物的褐斑病。尾孢属（Cercospora）引起牛膝、甘草、石刁柏、天南星、决明、颠茄、红花、枸杞、洋地黄等多种药用植物叶斑。镰孢霉属（Fusarium）引起人参、三七、地黄、党参、菊花、红花、巴戟天等多种药用植物茎基和根的腐烂。无孢菌纲中主要病原菌是丝核菌属（Rhizoctoria），它引起人参、颠茄、三七等多种药用植物苗期立枯病。小菌核菌属（Sclerotium）引起人参、白术、附子、丹参、黄芩等白绢病或叶枯病。

2.病原细菌

药用植物细菌病害的数量和为害性都不如真菌和病毒病害，但其中的人参细菌性烂根、浙贝软腐病等都是生产上的老大难问题。植物病原细菌不作为单独的分类单元，而是属于原核生物界的以下三类。

（1）革兰氏染色反应阴性，好气性杆菌和球菌。其中与植物病害有关的有假单胞杆菌属（Pseudomonas）、黄单胞杆菌属（Xanthomonas）和野杆菌属（Agrobacterium）。

（2）革兰氏染色反应阴性，兼性厌气性杆菌。其中与植物病害有关的是欧氏杆菌属（Erwinia）。

（3）放线菌和类似的生物。其中与植物病害有关的是棒状杆菌属（Corynebacterium）。

以上5个属的主要性状及典型病例如下：

（1）假单胞杆菌属

菌体单生，杆状，0.5×1.5—4.0μm；根或几根极鞭；没有荚膜；革兰氏染色反应阴性；严格好气性，氧化酶反应多为阳性，过氧化氢酶反应阳性。该属细菌多引起药用植物叶枯和腐烂，如Pseudomonas araliae为害人参，引起细菌性烂根，P.solamacearum引起白术枯萎病，S.spp.为害番红花鳞茎。

（2）黄单胞杆菌属

菌体单生，杆状，0.4×1.0μm；有一根极鞭；无荚膜；革兰氏染色反应阴性；严格好气性，氧化酶反应弱或阴性，过氧化氢酶反应阳性。该属大多与植物病害有关，主要引起叶斑和叶枯，少数引起萎蔫和腐烂。如Xanthomonas citri引起枸桔溃疡病等。

（3）野杆菌属

菌体杆状，0.8×1.5—3.0μm；有1—4根周鞭；无荚膜，但菌体外胶质较多；革兰氏染色反应阴性；严格好气性，氧化酶反应阴性，过氧化氢酶反应阳性。该属细菌多为植物病原菌，引起瘤肿和根畸形。

（4）欧氏杆菌属

菌体单生，杆状，0.5—1.0×1.0—3.0μm；多根周鞭；无荚膜；革兰氏反应阴性；好气性或兼性厌气性，氧化酶反应阳性，过氧化氢酶反应阳性。该属细菌引起植物蔫萎，软腐和叶片坏死等。如E.arotovora和E.aroideae引起浙贝、人参、天麻等软腐病。

（5）棒状杆菌属

菌体杆状，直或稍弯曲，有时呈棒状，0.5—0.8×1.0—1.5μm，菌体内有粒状体，故染色不均匀；一般无鞭毛，有些有单根极鞭；无荚膜；革兰氏染色反应阳性；严格好气性，过氧化氢酶反应阳性。主要引起植物蔫萎。

3.植物病原病毒、类菌原体

早期的植物病毒分类主要依据症状、寄主范围和侵染途径等性状，因此实质上是植物病毒病的分类。40年代以后，随着电子显微镜的应用，以及生物化学、生物物理学的进展，对病毒的形态结构和理化性状有了进一步的认识，从而有可能对病毒本身进行分类。但目前植物病毒的分类仍处于不断充实提高的阶段，尚未形成完整的分类系统。

目前植物病毒的分类，是根据一些性状的比较分为若干组群。这些常用的比较性状有：核酸类型和核酸链的结构；粒体的形状、大小和成分；粒体中多肽的数目和大小；粒体的流体动力活动；粒体与抗血清交互作用；紫外线钝化粒体的光活化；寄主植物表现的症状类型；传染介体的分类地位和病毒与介体的关系等。在1979年国际植物病毒命名会议上，提出将部分病毒分为几个组，它们是烟草脆叶病毒组（Tobravirus group）、烟花叶病毒组（Tobmovirus group）、马铃薯x病毒组（Potexvirus group）、番石竹潜隐病毒组（Carlavirus group）、马铃薯y病毒组（Potyvirus group）、黄瓜花叶病毒组（Cucumovirus group）、芜菁黄化花叶病毒组（Tymovirus group）、豇豆花叶病毒组（Comovirus group）、线虫多面体病毒组（Nepovirus group）、雀麦花叶病毒组（Bromovirus group）、番茄丛矮病毒组（Tombusvirus group）、花椰菜花叶病毒组（Caulimovirus group）和短杆病毒组（Rhabdovirus group）；目前，药用植物病毒病的发生相当普遍，例如人参、白术、牛膝、萝芙木、天南星、玉竹、北沙参、地黄、洋地黄、孩儿参、独角莲、曼陀罗、黄花败酱、欧白芷等等。但对于病毒种类的鉴定工作做得尚不多，据中国医学科学院药用植物资源开发研究所报道，病原属于烟草花叶病毒组的有白花曼陀罗花叶病、茉莉皱缩花叶病、黄花败酱皱缩花叶病、八角莲花叶病、仙客来卷叶病等。病原属马铃薯y病毒组的有欧白芷皱缩病、独角莲皱缩花叶病等。据南京农业大学报告，在太子参病株上鉴定到芜菁花叶病毒、黄瓜花叶病毒、蚕豆萎蔫病毒和烟草花叶病毒。据中国科学院生物化学研究所报告，地黄黄斑病毒为烟草花叶病毒的一个株系。据浙江农业大学等单位报告，有11种药材感染了黄瓜花叶病毒，它们是丝瓜、术、桔梗、毛当归、百合、车前草、牛蒡、蒲公英、青葙、马齿苋、虎杖。

类菌原体：近年来发现许多过去认为是病毒引起的黄化、丛枝、皱缩等症状的病毒病，它们的病原体并不是病毒，而是类似菌原体的生物，目前已发现80多种植物有这类病害。

类菌原体有螺旋体状和非螺旋体状两种类型，有圆形、椭圆形或其它形状。圆形的类菌原体直径为100—1000nm之间，外面包有由两层类脂质层和中间为蛋白质层组成的厚约10nm的薄膜。细胞质内有直径约为13nm由RNA组成的核糖体，DNA组成的线粒体和其它细胞质内含体。

类菌原体侵染植物均为全株性，独特的症状是丛枝、花色变绿等，其它变色和畸形症状与病毒病很难区分。一般区别这两种病害除通过检查病原外，还可用四环素类药剂的治疗效果来区分，即这类抗菌素可治疗类菌原体病害，而对病毒病无效。类菌原体为害药用植物的报道还不多，其中比较著名的是类菌原体引起的牛蒡矮化病。

4.植物寄生线虫

线虫为害植物所表现的症状与病害相似，故习惯上将线虫作为病原物对待。植物线虫病害在19世纪后半叶才被认识，而作为一门科学直到20世纪中叶才得到迅速发展。目前全世界已报道的植物线虫已达2000种以上。药用植物普遍受到线虫的为害，其中某些药材的根结线虫病和胞囊线虫病已成为生产上的重要问题。

传统的分类方法将线虫列入线形动物门中的线虫纲。近年来有人主张单独成立线虫门，线虫纲以下根据侧尾腺口的有无分成侧尾腺口亚纲和无侧尾腺口亚纲。绝大多数植物寄生线虫属于侧尾腺口亚纲中的垫刃目。无侧尾腺口亚纲中嘴刺目中有几属外寄生线虫传播植物病毒，是为害植物的主要种类。目前在国内已发现为害药用植物的线虫有以下一些属：

（1）根结线虫属

（Meloidogyne）

为害根部，形成根结。如人参、川芎、草乌、丹参、罗汉果、牛膝、小蔓长春花等50多种药用植物有根结线虫病。

（2）胞囊线虫属

（Heterodern）

主要为害根部，形成丛根，地上部黄化危害严重的有地黄胞囊线虫病，其它如决明等也受胞囊线虫为害。

（3）茎线虫属

（Ditylenchus）

为害地下茎、鳞茎等。如发现浙贝、元胡等受茎线虫为害。

（4）矮化线虫属

（Tylenchorhynchus）

为害根部，地上部明显矮化。受该属线虫为害的有紫苏、蛔蒿、菊花、薄荷等药用植物。

（5）根腐线虫属

（Pratylenchus）

为害根部，引起根部损伤。如芍药、瓜蒌、益智、砂仁等发现有根腐线虫为害。

（6）针线虫属

（Paratylenchus）

为害根部，地上部生长不良。受害药用植物有芍药、紫苏、菊花、瓜蒌等。

（7）环线虫属

（Criconemoides）

为害根部，受害药材有知母、红花、川芎、贝母、厚朴等。

（8）螺旋线虫属

（Helicotylenchus）

为害根部。受害药材有地黄、麦冬、山茱萸、玄参等。

（9）盘旋线虫属

（Rotylenchus）

为害根部。受害药材有颠茄、决明、大黄、地黄、杜仲等。

（10）滑刃线虫属

（Aphelenchoides）

为害叶和芽。较常见的有菊花叶线虫病。

（11）剑线虫属

（Xiphinema）

根部外寄生。该属线虫可传播多种病毒，如番茄环斑病毒、烟草环斑病毒、葡萄扇叶病

有毒植物中毒简介

目录

1 拼音 2 概述 3 致毒植物的化学分类

3.1 含生物堿类的植物 3.2 含苷类的植物

3.2.1 1.含强心苷的植物 3.2.2 2.含氰苷（生氰苷）的植物 3.2.3 3.含皂苷的植物 3.2.4 4.含蒽苷的植物

3.3 含毒蛋白（包括酶）、多肽、氨基酸的植物 3.4 含其他类毒性成分的植物

4 毒素进入人体的途径及影响中毒程度的因素 5 致毒植物中毒的诊断

5.1 询问病史 5.2 体格检查 5.3 实验室检查 5.4 中毒处理

5.4.1 1.清除毒物 5.4.2 2.解毒剂的应用 5.4.3 3.促进体内毒物的排泄 5.4.4 4.对症治疗

6 参考资料

1 拼音

yǒu dú zhí wù zhòng dú

2 概述

某些植物由于其体内存在某种物质，当以一定的途径接触人体或者进入人体后，因其固有化学性质所发生的作用，对人的机体产生了不良的影响，如机能减弱或受损害，器官组织出现病变，致使健康受损甚至死亡，像这些能引起人体中毒的植物，就称为致毒的植物。[1]

3 致毒植物的化学分类

致毒植物由于其体内存在的某种或某几种化学成分而引起人体中毒。因此，研究致毒植物的毒性成分，并按此加以分类，不但便于了解该种植物引起中毒的特点及毒理，在治疗及预防方面也有重要的指导意义。现按致毒植物所含毒成分的主要类别，逐一介绍如下。[1]

3.1 含生物堿类的植物

[1]

生物堿是一类含氮的有机化合物，绝大多数存在于植物界，极少数存在于动物界，有类似堿的性质，可与酸结合成盐，在植物体中多以有机酸盐的形式存在。自然界中已发现的生物堿有数千种，按化学类型划分有60种左右。它们大多具有复杂的环状结构，且氮素大多包含在环内。它们的含量一般都很少，但各具有特殊而较显著的生理活性。由于生物堿的种类很多，其生理活性也很广泛，不同的生物堿，其生理作用有很大差异，药用过量或误食，常致中毒。少数生物堿的氮素不在环内（如麻黄堿等），以及那些堿性非常弱或基本上无堿性而氮素也不在环内（如秋水仙堿）者，由于它们是有机含氮化合物且具有明显的生理活性，故仍包括在生物堿的范围内。而某些天然来源的有机含氮化合物，如某些维生素、氨基酸、 肽类、叶绿素、血红素、胆色汁等，则习惯上不将它们列入生物堿的范畴。

生物堿大多为无色味苦的结晶形晶体，少数有色或为液体。游离的生物堿一般不溶或难溶于水，易溶于有机溶剂如醇、醚、氯仿等；而其矿酸盐或小分子有机酸盐却溶解于水。生物堿分布于100多个科的2000多种植物中，以双子叶植物中最多，单子叶植物中较少，裸子植物中更少，低等植物中只有菌类个别种含有。含生物堿最多的是罂粟科、防己科、茄科、毛茛科、小檗科、豆科、夹竹桃科、马钱科、茜草科和石蒜科等。罂粟科及毛茛科中的乌头属、翠雀属植物均含有生物堿。茄科中的颠茄属、莨菪属、东莨菪属、曼陀罗属等植物都含有莨菪堿和东莨菪堿。石蒜堿几乎分布于石蒜科所有含生物堿的植物中。秋水仙堿主要分布于百合科中的亚科植物中。有的植物含生物堿有数十种之多，如金鸡纳树含有30多种，长春花含有70多种。

3.2 含苷类的植物

[2]

在植物中，糖分子中的环状半缩醛形式的羟基（苷羟基）和非糖类化合物分子中的羟基脱水缩合而成具有环状缩醛结构的化合物，叫做苷，又曾被称为配糖体、糖苷质、苷、糖杂体等。此种与糖结合的非糖结合物部分叫做苷元、苷基、配糖基或配基等。少数苷元以巯基（SH）、（亚）氨基或羟基（COOH）与糖中苷羟基缩合，亦有苷元与糖分子直接以碳键相结合者。苷类一般味苦（少数如甜叶菊等含味极甜的苷），且溶于水、醇，并极易被酸或同存于同种植物中的酶所水解（水解最终产物为糖及苷元），如具酯键（苷元以羟基与糖结合）者还易被堿所水解，只有碳键苷（如芦荟苷）难于水解。由于苷元化学结构类型的不同，以及所生成的苷生理活性的特点等，苷又分为多种类别，如黄酮苷、蒽苷、强心苷、皂苷、氰苷（腈苷、生氰苷）等等。黄酮苷有多方面生理性能，多无毒性，有毒性者甚少；致毒性或药用而有副作用者为强心苷、氰苷、皂苷、蒽苷。分别介绍如下。

3.2.1 1.含强心苷的植物

强心苷系一类具有强心作用的苷类，其苷元为具有五或六元不饱和内酯环的甾体衍生物。此类苷能增强心肌的收缩力，使心脏的血液排出量增加，减缓心率，使衰弱的心脏机能得以改善，临床上用以治疗充血性心力衰竭及节律障碍等心脏疾患， 但剂量必须严格控制，用量稍多则有很大毒性，大剂量能使心脏中毒而停止跳动。常有因用药过量或误食含强心苷的野生植物而中毒者。若长期少量服用，亦能造成积蓄中毒。此类苷中其苷元部分多具有五元不饱和内酯环（如洋地黄毒苷、万年青苷等），为甲型强心苷；少数具六元不饱和内酯环（如海葱强心苷等）为乙型强心苷。乙型强心苷的生理活性及毒性较甲型强心苷更强。

植物中，强心苷主要分布在夹竹桃科、玄参科、百合科、萝蘑科、十字花科、毛茛科、卫矛科等科中。以夹竹桃科和萝蘑科最为主要，玄参科中只有洋地黄属含有强心苷。

3.2.2 2.含氰苷（生氰苷）的植物

氰苷在植物界分布颇广，特别以蔷薇科植物为主，其次为禾本科、豆科、忍冬科等。

3.2.3 3.含皂苷的植物

皂苷因苷元结构的不同而分为三萜类皂苷和甾体皂苷两类。三萜类皂苷在植物界分布很广，主要存在于双子叶植物中，如豆科、五加科、蔷薇科、桔梗科、无患子科、菊科、远志科、葫芦科、苋科、伞形科、萝蘑科、芸香科、败酱科、天南星科等植物；单子叶植物中较少。甾体皂苷在植物界分布较少，主要存在于单子叶植物，如百合科丝兰属、石蒜科龙舌兰属、薯蓣科薯蓣属、凤梨科等植物中；其次在双子叶植物玄参科、茄科、豆科植物中亦含有。

3.2.4 4.含蒽苷的植物

蒽苷类大多为黄色、橙黄色或橙红色，多具有泻下作用，而游离的苷元致泻作用很弱，可能由于在体内未达大肠以前，大部分已被分解而减弱了泻效。但蒽苷类组成中的糖部分可起保护苷元的作用，使其在进入体内后不致被破坏，得以转运到大肠中显出泻效。如内服过量则有剧烈泻下的副作用。在含蒽苷的植物中以芦荟的泻下作用较剧， 可能与其所含的芦荟的苷元羟基蒽醌类化合物及其还原型蒽酚、蒽酮等化合物，可彼此转化，但以蒽醌最为稳定，当在空气中放置时，还原型化合物均易氧化为蒽醌。蒽酚、蒽酮类有强烈的 *** 作用，内服能引起呕吐，且蒽酚苷的泻效较蒽醌尤强，但因它们不太稳定，多存在于新鲜植物中，故含此类成分的植物，须让其充分放置氧化后，方能供药用，如中药鼠李子（果实）若不经充分放置，新鲜品则具强烈的催吐作用。

蒽苷类多存在于被子植物的蓼科、豆科、茜草科、鼠李科、百合科和低等植物地衣类和菌类的代谢产物中，昆虫（胭脂虫）中也有存在。

3.3 含毒蛋白（包括酶）、多肽、氨基酸的植物

[3]

蛋白质的基本成分为氨基酸。组成蛋白质的氨基酸虽然只有20多种，但由于它们有不同的结合状态，所能产生的组合方式和数目却非常巨大，这就是蛋白质种类繁多的原因。肽也是由氨基酸组成，由二、三、四以至多个氨基酸组成的化合物分别叫做二肽、三肽、四肽，以至多肽，蛋白质就是由多个氨基酸组成、具有三度空间结构的高分子化合物。“酶”亦系蛋白质类化合物。蛋白质是生物体内最复杂、也最重要的物质之一，它既是细胞原生质的主要成分，酶又是生命活动中不可缺少的高效催化剂。异体蛋白质注入人体组织可引起过敏反应，某些蛋白质内服亦可产生各种毒性。由于蛋白质的相对分子量大，溶于水中呈胶体溶液，加热处理可使其凝结而变性，因而可使具毒性的蛋白质丧失其毒性。

含毒性的蛋白质（或酶）或多肽、氨基酸且能致人中毒的植物主要为豆科、大戟科中的种类。

含此类成分而有毒性的真菌，如毒伞菌、白毒伞菌、鳞柄白毒伞菌、褐鳞小伞菌等。

3.4 含其他类毒性成分的植物

[3]

含萜及其内酯而能致人中毒的植物，存在于杜鹃花科、瑞香科大戟科等内。

含挥发油可能引起中毒的植物如：细辛、樟树（油及脑）、松节（油）、土荆芥、侧柏叶。但临床上很少发生中毒的病例。

含油及脂肪酸类而能引起中毒的植物如：乌柏（还含有苦味素）、油桐、芫花（ *** 性油状物）。

含内酯类（如原白头翁素、香豆素）而能致人中毒的如：毛茛科中的某些植物。但目前较少发生中毒。

含树脂类而能致人中毒的植物如：紫茉莉、藤黄。

含其他苷类而能致人中毒的植物如：牵牛子、鸦胆子、苍耳（另含有氢醌等）。

4 毒素进入人体的途径及影响中毒程度的因素

[4]

致毒植物的毒素进入人体的途径，大致有以下几种：

1.凡对体表有 *** 作用的植物药材，对从事此类药物加工和提制的人员，常易发生接触中毒。

2.凡作为外用药物的致毒植物，可因处理不当或用量过多，毒素经皮肤或黏膜进入人体，通常引起局部中毒症状，有时也能随淋巴循环进入体内。

3.凡作为食物或内服药物能致毒的植物，一般都通过胃肠黏膜被吸收入人体。

一般各类毒物都必须通过一定的途径进入人体，才会引起中毒。例如，含有溶血性皂苷的药用植物，可以口服，不会出现溶血作用；如果经静脉注射即可发生溶血，且有生命危险。

影响中毒程度的因素，除与毒物进入人体的途径有关外，还受以下一些因素的影响。

毒素进入体的量的多少，与中毒程度有密切关系。一般来说，进入的毒量少，中毒较轻，且中毒过程发展较慢；进入的毒量多则中毒程度较严重，发展亦较快。另一方面，有些毒物在能引起中毒的剂量以下，不但不会引起中毒，还有一定的治疗作用。许多植物药中的毒性成分便是这样。

毒物本身的结构和物理状态，也能影响中毒作用。如同一种化合物，其不同异构体的毒性可能有差别，如莨菪堿是左旋光性物质，虽有较好的医疗作用，但毒性较强；目前都使用它的外消旋化合物阿托品，因后者的毒性较莨菪堿为弱。

中毒现象是毒物与人体相互作用的一个复杂过程，因此，人体的因素也与中毒程度有直接关系。如年龄、性别、健康状况及个体差异等，都可影响中毒程度。一般婴幼儿及老年人、体弱有病的人对毒物较敏感，妇女妊娠期、授乳期或更年期对毒物亦较敏感，发生中毒时一般都较健康的成年人为重。个体差异决定了对毒物耐受量的不同，也对中毒程度有影响。特别是有些引起过敏反应的毒物，与个体是否易感染、敏感体质有密切的关系。

5 致毒植物中毒的诊断

中毒是一个广义的名称，原因繁多，甚至有些病员无特殊的临床表现。因此，是否中毒、何物中毒，就需要临床工作者详细询问病史，结合临床征象、实验室检查、流行病学调查等各方面有关材料加以综合分析、明确诊断，以有利于抢救。[5]

5.1 询问病史

对于中毒的诊断，了解病史是非常必要的。询问的内容有如下几点[5] ：

（1）职业与工种，有无与致毒的植物发生接触的机会，是否采取劳动防护措施。

（2）发病之前是否进食过某种较为特殊的食物，进食同样食物的其他人员有无类似发病，如有剩余食品，可索取以供分析检验。

（3）发病之前是否曾服用过以植物为来源的药物，并了解该药物的药理和使用情况，最好能将该药物带来分析。

（4）服用毒物的方法、时间、数量等。

（5）出现中毒的时间，有何自觉症状和体征。

（6）中毒后采取过什么治疗措施，经过情况如何。

（7）既往健康状况，有无慢性疾病。

5.2 体格检查

详细询问病史后，进行体征检查。如果是危重患者，应在询问病史的同时检查几方面重要体征，以便立即采取紧急有效措施。[5]

（1）体温及脉搏是否正常，心律、心率、心音、血压有否改变。

（2）瞳孔有否散大或缩小，是否等大、等圆，对光反应如何，结膜有无充血，巩膜有否黄染，有无黄视、复视等症状，听觉有无障碍、耳鸣等现象。

（3）皮肤、口唇有否苍白、潮红、发绀等，皮肤色泽有否改变，局部有无 *** 性炎症反应，，全身有否水肿，有无出血点、紫癜，有无感觉过敏、麻木等。

（4）神志是否清醒，有无意识蒙眬、烦躁不安、有无昏迷、谵妄、错觉、幻觉等症状，有否狂笑、手舞足蹈，或形如醉汉等症状。

（5）呼吸是否困难，节律、频率有否改变，是否有呼吸麻痹及缺氧状态，肺部能否闻及哕音。

（6）神经系统有无定向障碍、运动障碍，有无四肢痉挛、抽搐等症状，肌力和肌张力情况如何，有无病理性神经反射。

（7）有否恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

（8）尿量有无减少，有否尿闭或失禁，有无血尿、血红蛋白尿等现象。

5.3 实验室检查

除作一般血液、尿常规检查外，还可根据需要作肝功能、肾功能、心电图、血液生化等项检查，以判断中毒轻重，了解中毒原因，有条件时对血、尿、呕吐物等进行毒物学检查，分析测定。为了明确诊断，现将植物中毒的临床特点，列于表401中，以供参考。[6]

5.4 中毒处理

中毒处理的原则是：①迅速清除毒物，使之不再继续侵入和吸收，如局部处理、洗胃等；②应用有效解毒剂，对于不同的毒物采用相应的解毒剂，在使用上应掌握早期、足量的原则；③尽快促使体内毒物排泄，中断毒物对机体的继续危害，如输液、利尿、换血、透析等；④采取对症治疗，保护重要器官，促进机体功能恢复。[7]

5.4.1 1.清除毒物

[8]

（1）清除皮肤、黏膜接触毒物：皮肤接触毒物用微温清水（忌热水）彻底清洗并注意头发腋下等处的清除，对不溶于水的毒物，可选用适当溶剂或解毒溶液冲洗。

眼内溅入毒物时，应用清水立即冲洗，冲洗后按眼科腐蚀性伤口处理。

（2）清除胃肠道的毒物：对于一切经口腔进入的毒物，除非在禁忌的情况下，均应采取催吐、洗胃和导泄以排除毒物、减少吸收。

1）催吐：①机械 *** 法。最简单的方法用硬羽毛、压舌板、筷子、手指等 *** 咽后壁，即可反射性引起呕吐；如毒物过稠，不易吐出，可给患者先饮水500ml左右，然后再催吐。②药物催吐法。一般用1：2000高锰酸钾100～300ml口服；或以硫酸铜或硫酸锌溶于150～250ml温水中口服，可 *** 胃黏膜引起呕吐。必要时15～30min后再服1次。

对于不能口服催吐药的中毒患者可用阿扑吗啡，成人皮下注射3～5mg。本品能 *** 延脑的催吐化学感应区，反射性兴奋呕吐中枢，作用迅速，但副作用甚大。幼儿、衰弱者、休克有昏迷患者禁用。5岁以上儿童如属必要，可皮下注射1mg。

催吐注意事项和禁忌证：①危重患者当呕吐时，头部放低，并转向一侧，以防呕吐物吸入气管，发生窒息或引起吸人性肺炎；②昏迷状态及惊厥未控制之前，暂不催吐；③腐蚀性毒物催吐时，有引起食管及胃穿孔的可能，或已发生剧烈呕吐者，均不宜采用；④食道静脉曲张、主动脉瘤、溃疡病出血，不予催吐；⑤孕妇慎用。

2）洗胃：一般毒物进入胃内时间不久（4～6h之间）均应洗胃，在洗胃时可配合机械 *** 催吐法；对于毒物量较多，固体毒物嵌入胃黏膜皱襞内，服用肠衣药片及服毒后曾进大量牛乳及蛋清白等情况，洗胃尤其重要，即使服毒12h以上，仍须考虑洗胃。

洗胃方法：①针筒抽洗法。插入胃管，并口服500ml灌洗液。然后用50ml针筒抽吸，直至抽出液量基本上等于摄入量，这样反复进行，抽至液体澄清为止。此法对心力衰退、重度衰竭等患者一般均能耐受。②胃管法。洗胃通常用胃管法，以洗胃管插入胃中，将洗胃液灌入，每次不超过500ml，过多则易将毒物驱入肠中。然后将胃管头向下，借虹吸原理使胃内液体流出。如此反复进行，直至洗出液和灌洗液颜色相同为止。此法对心力衰竭、重度衰竭等患者一般均能耐受。

洗胃的禁忌证和注意事项：①近期有上消化道出血或胃穿孔、食管静脉曲张、严重心脏病或动脉瘤者忌用；②如有活动性义齿或异物，应先取出再洗胃；③其他基本与催吐法相同。

洗胃液：洗胃液应根据进入消化道的毒物的种类加入适当的解毒剂。解毒剂可通过吸附、沉淀、氧化、中和、化合等作用，使胃内未被吸收的毒物失去活性，或阻滞其吸收。如无解毒剂可用普通清水，但是用生理盐水更为安全。尤其儿童患者耐受电解质丢失的能力较差，当增加其体重的5%（不含电解质的液体）时，即可引起水中毒而导致惊厥及昏迷，故应特别注意。

3）导泻：催吐或洗胃后，可经口或由胃管注入泻剂，促使进入肠道的毒物迅速排出体外，以减少毒物在肠内吸收。常用50%硫酸镁40～50ml或25%硫酸钠30～60ml，已有严重脱水及腐蚀中毒者禁用，孕妇亦尽量不用，有中枢神经系统抑制时不用硫酸镁。如中毒已引起多次腹泻者则不必再导泻。

4）保护胃黏膜：在催吐或洗胃干净后可应用蛋清10只、花生油或菜籽油100ml、米汤、面糊、藕粉及牛奶，灌入胃中以保护胃黏膜，特别是用于腐蚀性及盐类中毒，更能减少 *** 。

5.4.2 2.解毒剂的应用

[9]

（1）促使毒物沉淀或破坏：

1）中和法：堿性中毒者可用弱酸、柠檬汁、醋或1%醋酸（等量水稀释）100～200ml;酸性中毒，则用弱堿中和，如3%～6%氢氧化铝溶液，2.5%氧化镁溶液。

2）吸附法：毒蕈、植物生物堿中毒时，可用药用炭，使毒物吸附于炭末微粒表面，再用洗胃法。如食毒量大，须用大剂量吸附剂，尤其儿童难以接受，可在催吐、洗胃后将药用炭加入洗胃液中，配成2%浓度，再将硫酸镁15～30g加入配制的洗胃液中，制成混悬液注入胃内，任液体自然由肠道排出体外。

3）沉淀法：可用鞣酸一茶匙混于水内服，另服适量堿性药物如碳酸氢钠以促进其作用。它可使许多生物堿、强心苷形成不溶性沉淀。如无鞣酸，可用浓茶代替。奎宁、士的宁等生物堿中毒，可采用碘酒或复方碘溶液（含碘5%，碘化钾10%）1～2ml，加水半杯内服，使它产生沉淀。由于鞣酸和毒物的沉淀物在消化道中，特别在胃中仍可溶解而被吸收，因此，需要同时给予洗胃。

（2）拮抗性解毒剂：

对已吸收的毒物，应用与其主要毒性作用相拮抗的药物，以拮抗毒物对生理功能的干扰。

1）阿托品：阿托品为竞争性抗胆堿能药物，能阻断毒蕈堿（M） 胆堿反应系统的乙酰胆堿受体，使乙酰胆堿不能与受体结合，发生毒蕈堿样症状。它对烟堿（N）胆堿反应系统，只有大剂量才发生作用，对神经一肌肉的胆堿反应系统则无作用。阿托品控制毒草堿样症状有满意的疗效，但对已抑制的乙酰胆堿酯酶无复能作用。

适应证：博落回、万年青、夹竹桃等中毒引起的心动过缓，毛果芸香堿、毒扁豆堿、新斯的明及含毒蕈堿的毒蕈等中毒时均可应用，对乌柏、芫花、大戟等中毒后引起的剧烈腹痛亦可作临时止痛剂。

剂量与副作用：一般用量，成人0.5～1.Omg/次，儿童0.02～0.03mg/（kg·次）口服；皮下注射或肌注，每1～2h重复1次（儿童必要时重复），根据病情酌情增或减量。

2）毛果芸香堿（匹罗卡品）和新斯的明：毛果芸香堿主要作用于M胆堿反应系统，产生毒蕈堿样作用，能拮抗抗胆堿药的外周作用，而产生一系列胆堿能神经节后纤维兴奋现象，并能对抗阿托品类引起的副交感神经作用，使汗腺、唾液腺等分泌作用增强，解除动眼神经麻痹作用使瞳孔缩小。新斯的明有抗胆堿酯酶和增强乙酰胆堿的作用。

适应证：毛果芸香堿和新斯的明均可拮抗曼陀罗、东莨菪、莨菪、颠茄等莨菪堿类中草药中毒。此外，新斯的明可治疗筒箭毒堿中毒。

剂量与副作用：毛果芸香堿成人1%溶液0.5～1ml/次，皮下注射，15min1次；儿童0.1mg/kg/次，皮下或肌注。直至瞳孔缩小，对光反应出现，口腔黏膜湿润时为止。

新斯的明一般用量成人10～20mg/次，口服3/d；0.5～1.0mg/次，肌肉或皮下注射。儿童1.0mg/（岁·次），口服3/d；0.05～0.1mg/（岁·次），皮下注射或肌注。机械性肠梗阻及哮喘者忌用。

3）氰化物解毒剂：亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠和硫代硫酸钠均系氰化物解毒剂。氰化物中毒是氰基（CN）与细胞色素氧化酶系统的三价铁结合，抑制细胞色素氧化酶，引起组织缺氧。利用这一机制，应用这几种解毒剂。

氰化物重症中毒都应迅速给亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠，使20～30%的血红蛋白成为高铁血红蛋白，高铁血红蛋白中的三价铁与游离的或已和细胞色素氧化酶系统三价铁结合的氰基有很大的亲和力，结合成为氰化高铁血红蛋白，从面恢复细胞色素氧化酶的活力，恢复细胞呼吸。氰化高铁血红蛋白很不稳定，易于再游离出氰基，故给以亚硝酸钠，在转硫酶的作用下游离出的硫与氰基结合成为无毒的硫氰酸盐，经尿排出。同样硫代硫酸钠能在体内硫氰酸酶的作用下，使游离的及已与高铁血红蛋白结合的氰离子（CN）转变为毒性较低的不活动的硫氰酸盐而排出体外，故临床上相继使用。

适应证：苦杏仁、桃仁、木薯、狗爪豆等含氢氰酸或氰酸化合物中毒。

剂量与副作用：立即用1～2支亚硝酸异戊酯的安瓿放在手帕中打碎，让患者每l～2min吸入15～30s，随后即经静脉注入3%亚硝酸钠10～15ml，速度2.5～5ml/min，再用同一针头缓慢注射10%硫代硫酸钠100ml或50%硫代硫酸钠25～50ml，全量10min注射完毕，通常注射后病情会迅速好转。如病情重新出现，再给半量的亚硝酸钠和硫代硫酸钠。用亚硝酸钠时，患者应稍呈青紫状态，注射亚硝酸钠过程中，如血压明显下降，应减慢注射或暂停，亦可改用1%美蓝，按10mg/（kg·次）静脉缓注。血压下降，应立即注射升压药，勿用肾上腺素。

如病情较轻，可减少药物剂量，不吸入亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠亦可。患者神志清醒，只要注射硫代硫酸钠即可。如系口服氰化物中毒，洗胃后每5min服用硫酸亚铁一汤匙，使胃肠内氰基与亚铁结合而解毒。

此外氰化物解毒剂还有羟基钴氨素、氯钴氨素、依地酸二钴、组氨酸钴、胱氨酸等。

4）美蓝：美蓝又名亚甲蓝，本品随着浓度的改变，对血红蛋白能表现出氧化和还原两种相反的作用：在高浓度时使血红蛋白的亚铁氧化为高铁而生成高铁血红蛋白，此作用被应用氰化物中毒的解毒治疗中；低浓度的美蓝则具有恰恰相反的作用，可使高铁血红蛋白还原为血红蛋白。氧化还原时，是通过辅酶I进行氢的传递。

适应证：小剂量用于亚硝酸盐类中毒如青菜、小白菜、韭菜、卷心菜、莴苣、甜菜、菠菜等煮熟后放置时间过久或盐腌不久食后引起的中毒。

大剂量可以替代亚硝酸钠，用于含氰苷果仁如苦杏仁、苦桃仁、樱仁、李仁、梅仁中毒。

剂量与副作用：小剂量每次1～2mg/kg加入葡萄糖液20ml中静注，必要时隔1～2h重复一次。

注射过快，剂量过大，引起恶心、呕吐、胸闷、多汗、心电图T波倒置。

人体体表面积计算器 BMI指数计算及评价 女性安全期计算器 预产期计算器 孕期体重增长正常值 孕期用药安全性分级（FDA） 五行八字 成人血压评价 体温水平评价 糖尿病饮食建议 临床生化常用单位换算 基础代谢率计算 补钠计算器 补铁计算器 处方常用拉丁文缩写速查 药代动力学常用符号速查 有效血浆渗透压计算器 乙醇摄入量计算器

医学百科，马上计算！

5.4.3 3.促进体内毒物的排泄

[10]

（1）利尿

1）可给予10%葡萄糖500～1000ml加维生素C 2.0g静滴，有吐泻者适当补充钠盐。

2）大量饮浓茶或糖水促进排尿，必要时注射呋塞米20～40mg。

3）快速静滴甘露醇或山梨醇促进排尿泄毒，保护肝、肾的解毒、排毒的功能，防治肺、脑水肿。剂量以0.5g/（kg·次）计算。

4）若系低血容量性血压下降，应先予补充血容量，然后考虑到利尿排毒。血压偏低时， 可静滴利尿合剂（25%～50%葡萄糖500ml，生理盐水330ml，0.5%～1%普鲁卡因100～150ml，10%葡萄糖酸钙5ml，维生素C 3g，氢化可的松100mg，胰岛素30～40U配成）200ml，每6h一次。

（2）透析：在急性中毒中，透析疗法是促进某些毒物排出的有效方法之一，适用于有毒植物、蕈类和化学药品中毒引起的急性肾衰竭。其方法有人工肾脏、腹膜透析及结肠膜透析。让患者的血液进入透析器（人工肾）或经过腹膜和结肠微血管与膜外透析液进行透析， 从而使血液循环中的晶态毒物或分子量在35 000以下又不与蛋白质结合的毒物分子，经过透析膜到透析液中。由于膜内外血液和透析液不断循环，因此，达到排除血液循环中毒物的目的。抢救中毒性肾衰竭的各种透析方法以人工肾较为理想，但其设备较复杂。结肠透析实用简单，适于基层医疗单位，唯效果较差，要长时间才能生效。人工透析法，透析液配方的具体操作方法，可参考有关专门书籍。

5.4.4 4.对症治疗

什么植物有毒？

1、夹竹桃：叶子以及果实均含有强心苷，这种物质虽有治疗功效，但同时也会让误食者心搏停止。

2、舟形乌头：开出紫色的花，通常栖身于后院花园内。它们含有有毒的乌头生物碱，能够导致窒息。

3、白蛇根草

饮用曾食用白蛇根草的奶牛产下的牛奶会引发致命的“牛奶病”，美国前总统林肯的母亲南希·希克斯就是死于这种疾病。

4、水毒芹

被美国农业部列为“北美地区毒性最强的植物”。水毒芹含有毒芹素，这种毒素能够破坏中枢神经。

5、蓖麻

含有可怕的篦麻毒素。园丁必须小心翼翼地采集含有致命篦麻毒素的蓖麻籽以避免意外死亡。提取足够篦麻毒素制成杀人武器的过程非常复杂。

参考资料来源：百度百科-蓖麻

参考资料来源：人民网-家里忌养的植物：太香的、有毒的、带刺的、致敏的

参考资料来源：人民网-辨识野生植物: 哪些能吃哪些有毒

研究显示有些中草药不仅不能治病，甚至还会致病，您如何正确对待？

现代科学的诸多研究显示有些中草药有毒副作用。

但现代科学的诸多研究也显示，很多西药同样具有极大的毒副作用，那么你又该如何正确对待？

所以说，这需要具体问题具体分析，还上升不到中医和西医的高度。

对题主的这个观点，即“有些中草药不能治病，还会致病”，我们需要辨证地分析研究，而不能草率地下结论。

造成这种结果的原因不在中草药，而在医生。

我们需要厘清一个基本概念：

药和毒没有明显的分界线

一种物质正确使用了就是能治病救人的药，使用不当就会成为致病害人的毒。

中草药是一个泛泛的概念，人体的疾病也是一个泛泛的概念。中医认为人体的疾病是由于人体的阴阳失衡、五行失衡而导致的。中医治疗疾病的基本原则就是让人体的阴阳和五行重归平衡。

让人体阴阳五行失衡的原因多种多样，同样地，让其恢复平衡的手段也多种多样。

所以从广义上来说，所有的植物都是中草药，都可以被用来治疗相应的疾病。

万物无非药，万物无非毒

每种中草药所含的物质不同、温凉寒热的属性不同，以及不同中草药之间的反应不同，所以不同的药物配方都会对特定疾病有相应的疗效，从而让人体阴阳五行恢复平衡。

若是使用不当，就会让已经失衡的阴阳五行更加失衡。

现代管理学认为服务的最高境界是定制化服务，根据每个客户的具体需求提供不同的服务内容。其实要是算起来，中医才是定制化服务的祖宗。

中医治病从来没有一个固定不变的配方，而是要根据不同的人、不同的病症来定制药方，就是因为中医能够透过表面的病症了解到造成阴阳五行失衡的真正原因，并根据这个真正的原因来配伍药方。

所以中医提倡同病异治、异病同治、因人施治、辨证施治。

可以说，中医不是在给人治病，甚至不是在治病，而是在操控阴阳五行，调整人体这个太极。所以真正的中医都是太极高手、阴阳高手。

中草药的药方因人而定，因病而定，有着严格的使用条件和使用方法。当科学研究脱离了具体的人和具体的病症去研究中草药的成分时，就必然会得出有些中草药有毒副作用的结论。

这种研究方法不过是某些势力为了打压中医、丑化中医所采用的手段。

不仅中草药使用不当会致病，西药也是如此，甚至我们吃的食物、蔬菜、水果，若使用不当都会致病。

很多人都比较喜欢吃豆类蔬菜，应该知道扁豆类蔬菜有很强的毒性，若是食用不当就会致病。

那么如果“现代科学的诸多研究显示“扁豆有毒，我们是否就从此不再吃扁豆了呢？

我想没有人会如此行事，因为我们并不是生吃扁豆的，而是炒熟后再吃。高温下扁豆的毒性物质早就被分解掉了。所以扁豆有毒不影响中国人继续食用扁豆。

同样的道理，中草药有毒副作用我们早就知道，我们也知道“是药三分毒”的道理，甚至还知道人工合成的西药其毒性更甚于中草药，但这些都不影响我们继续吃中草药治病，也不影响我们继续吃西药治病。

综上分析，题主所说的”部分中草药有毒副作用“的说法是不准确的，而是所有中草药、所有“药”都有毒副作用，若是使用不当，都可能非但没有治病效果，反而会让人致病。

问题的关键在于是否能够辨证施治，是否能够识物性、知药理，能对症配伍。

很多时候差之毫厘，就会谬以千里，将药变成了毒。

这不是中草药的罪过，而是医生学艺不精的罪过。

中医医生如此，西医医生也同样会因学艺不精误诊而伤人性命。